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UnitedHealth,Anthem,Cigna陷入众议院惊喜账单调查

盖蒂图片社

潜水简介:

  • 众议院能源与商业委员会(House Energy 和 Commerce Committee)正在扩大调查范围,以调查意外计费做法,该法案呼吁美国一些最大的保险公司和医师人员配备公司提供有关此类行为的信息和文件, 议员们星期四说
  • 该委员会致信UnitedHealth Group,Anthem和Cigna,要求提供有关网络内和网络外定价以及计划中意外计费频率的信息。
  • 私人股权投资支持的Envision 卫生保健和Team Health也收到了委员会的来信。 

潜水见解:

尽管两党都支持消除意外费用,但国会已经 提出问题 到明年,由于国会的提案相互竞争,以及医生,医院和保险公司的推迟。

参议院卫生委员会主席拉马·亚历山大(Rmar Alexander)在周一的一份声明中表示,明年将是立法的重中之重。

尽管如此,众议院能源和商业委员会仍在推进调查,以更好地了解这种做法背后的力量,这种做法有时会导致患者尽管在网络内而无意中获得了网络外医疗服务,但有时仍需要昂贵的医疗费用设施。

该委员会的领导人在一份声明中说:“我们担心突如其来的账单对美国医疗保健成本的上涨以及这种做法对美国人的破坏性影响。” 声明 on Thursday.

信中说,该委员会已要求保险公司和医务人员配备小组回答一系列问题,并应在1月9日之前将其提供给委员会。

在寄给保险公司的信中,有一个问题问,尽管过去五年在网络内机构接受了照顾,但仍有多少受益人负责网络外账单。 

该委员会正在寻求已同意进行网络内工作的设施和提供者的全面清单,以及在这些医院工作并且也已同意网络内费率的医师配备公司的清单。它还想知道该计划所涵盖的每个医师服务的平均网络内报销率,该计划由与医师配备公司关联的医师提供。 

突如其来的账单问题已经获得了众多研究的关注,并引起了立法者和媒体的关注,媒体报道了被困在中间的家庭被令人eye目结舌的账单所打击。

研究表明,出人意料的账单有些普遍。多达五分之一的急诊室就诊会产生意外费用, 根据 卫生事务。根据另一政府的说法,2017年将近70%的空中救护车不在网络内 报告 .

最近的另一项研究 表明如果禁止某些专业收取网络外费用,那些由雇主赞助的保险的医疗费用将下降3.4%,即每年约400亿美元.

提起下: 医院管理 政策& Regulation