简要

特朗普政府有计划破坏ACA

潜水简介:

  • 去年国会辩论废除和取代《平价医疗法案》(ACA)时,特朗普政府 有自己的计划削弱法律.

  • 政治 于本周发布了日期为3月23日的文档。它概述了使用行政命令和政策变更来分解ACA的计划。 在HHS要求后,参议员Bob Casey(宾夕法尼亚州)与Politico分享了该文件。

  • 该计划的十个步骤中的许多步骤已经实施或受到威胁。他们旨在让各州更好地控制计划福利要求并减少对ACA交易所的参与。

潜水见解:

据报道,凯西要求当时的文件,当时据说当时的HHS秘书汤姆·普赖斯(Tom Price)在3月与众议院议员会晤时使用了该文件。

该计划包括针对ACA的10份行政命令计划和政策变更,政府表示,这可以“改善受ACA损害最大的个人和小型市场。”

该计划包括:

  • 将特朗普政府实施的ACA交易所的公开招生人数减少一半。
  • 删除交易所会员的三个月宽限期,以支付未付的保费。
  • 对在公开招生之外注册的人员加强验证。
  • 允许各州决定付款人是否必须在ACA中提供10个基本健康福利。的 CMS发布了拟议规则 在十月关于那个话题。

本周在Twitter上, 拉里·莱维特(Larry Levitt)凯撒家庭基金会高级副总裁表示,该计划 没有 不包括“特朗普政府可以在行政上(甚至在某些情况下已经做过)某些破坏性行动的极端活动。 ACA 。”

一件 ACA  不在列表中的是个人任务。特朗普批评了这项授权,要求大多数美国人购买健康保险。据报道,总统 准备行政命令 to end the 最后授权 去年秋天,但国会得以废除个人授权罚款作为其税单的一部分。个人授权罚款将于2019年取消。 

总体规划 真的不奇怪,但这确实显示了特朗普政府为伤害ACA所做的协调一致的有组织的努力。自特朗普上任以来,特朗普和其他共和党人一直在努力通过立法,拟议规则和行政命令拆除ACA。他的第一个行政命令是最大程度地减少ACA的“经济负担”。它要求HHS使用“所有权限和酌处权”来延迟ACA条款,这些条款对会员和州产生财务影响。

最初的ACA行政命令导致了后来的行政命令,要求扩大 短期灾难性计划协会健康计划 (AHP)。美国政府表示,向更多人开放灾难性计划并消除AHP的壁垒,将使个人和企业获得更便宜的健康保险。批评人士说,扩大这些计划将提供有限的保障,并可能导致人们离开交易所,这将破坏市场稳定并带来更高的保费。

特朗普政府努力使ACA脱轨的最公开的方式之一就是将开放入学时间缩短了一半。这一变化意味着每周的入学人数需要翻倍才能达到2017年的数字。的 来自39个州的最终号码 使用联邦交易所而不是自己的州立站点的用户为880万,低于2017年的数字,但没有想象中的那么糟糕。

提起下: 卫生法 政策& Regulation