简要

得克萨斯州法律着眼于意外计费

潜水简介:

  • 德克萨斯州的新法律于9月1日生效 需要独立式急诊室(ERs),以告知患者其保险网络,以减少意外费用。 

  • 德克萨斯州的独立急诊室被允许在其网站上发布信息,但也必须向患者提供书面确认。

  • 立法州众议员汤姆·奥利弗森(Tom Oliverson)的合著者表示,该法律将通过向患者发送超出预期的账单来阻止独立的ER欺骗患者,因为网络外医师参与了患者的护理。

潜水见解:

公共优先中心 在今年早些时候发布的一项研究中,发现意外计费(也称为余额计费)是整个医疗保健系统的问题。 纽约时报也在7月发表了一篇文章 关于EmCare,这是一家外包ER公司,医院使用它来寻找医生。患者可能会去急诊室,以为他们被保险,只是因为发现像EmCare这样的服务的网络外急诊室医生在为他们工作。结果是一张更昂贵的医院账单。

惊喜计费有多普遍?一种 国家经济研究局研究 发现前往网络医院接受紧急护理的患者有22%的时间接受网络外医生护理。 英联邦基金会还发布了有关突击账单的报告 在6月,估计有14%的急诊就诊和9%的住院时间可能会产生令人惊讶的费用。通过急诊室入院的患者中,有五分之一更有可能收到意外账单。

问题在于,当人们去急诊室就诊时,通常是在实际紧急情况下,患者比以后的医疗账单更关心自己的健康。 在许多情况下,这些患者别无选择,只能从可能有网络外医生的急诊室获得护理。甚至没有将外包ER公司视为网络外的问题。 

“当消费者感到非常不适或遇到紧急医疗情况时,他们通常没有时间或精神来确定治疗他们的提供者是否不在网络范围内。即使知道,他们通常也没有机会选择网络提供商。”英联邦基金研究作者凯文·卢西亚,杰克·霍德利和阿什利·威廉姆斯(乔治城大学的所有人)写道。

报告说,只有六个州制定了全面的法律来防止突如其来的帐单,并且没有针对这种做法的联邦保护措施。英联邦基金会建议各州制定法规以限制意外开票。

德克萨斯州的新法律正是这样做的,并希望对患者更清楚,以便以后他们不会对超出预期的费用感到惊讶。法律并未完全解决突击计费的问题,但这是向患者迈出了第一步。

提起下: 卫生法 医院管理 政策& Regulation