简要
最高法院将对PBM利率进行监管
潜水简介：
- 美国最高法院 说星期五 它将探讨各州是否可以规范处方药报销的某些方面，主要是由药房福利经理负责。
- 联邦上诉法院先前曾裁定支持PBM，裁定《雇员退休收入保障法》使各州无法调节其利率。
- 阿肯色州总检察长莱斯利·鲁特里奇（Leslie Rutledge）认为，需要最高法院的审查，以向各州和下级法院提供有关“处方药市场中的主要参与者的法规是否受到ERISA的规制”的指导。
潜水见解：
由于处方药成本上涨以及它们在此过程中所起的作用，PBM缺乏透明性受到了严格的审查。这些公司充当健康计划，药房和药品制造商之间的中间商。
有人声称，PBM尤其由于其使用点差定价而受到抨击，在这种定价中，他们向药房偿还处方药的一个价格，而向药房收取另一价格，这为PBM带来了利润。
这种做法引起了州和联邦立法者的注意。包括爱荷华州和阿肯色州在内的一些州已尝试监管价差定价。
爱荷华州的州保险专员发现，PBM向药房报销的费用低于某些药品的购置成本，导致一些药房倒闭。 请愿 最高法院。
它说：“这种低于成本的报销给制药业留下了印记，尤其是在独立的农村药房中。”
阿肯色州法律旨在保护药房，以免产生低于费用的报销。 PBM游说组织药品护理管理协会（Pharmaceutical Care Management Association）抗议此类变更，并针对阿肯色州的法律提起诉讼。
“这些不一致且经常相互冲突的国家政策消除了计划发起人的灵活性，并造成了严重的行政效率低下。这些效率低下将资金从应用于的地方转移：提供获得全国计划雇员所依赖的医疗服务的途径，” PCMA在声明中说.
该组织表示对自己的论点充满信心，并期待在高等法院审理此案。
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