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消费者集团表示,付款改革必须记住患者股权

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潜水简介:

  • 家庭美国 交付和支付转型的健康股权工作队 提供A. 新报告强调了这些问题 医疗保健中的不公平情况与如何保护患者的建议。

  • 虽然支付和交付改革可以有助于提高股权,但该报告警告说,它可能导致更具系统性的不公平现象。

  • 消费者集团表示要解决“健康股权转型”的地区包括:奖励高质量,公平护理的付款;投资安全网和小型社区提供商;与资源良好的社区团体合作;卫生系统研究的透明度和改进,因此代表着一种不同的患者人口;将付款与股票的指标联系起来;和一个不同的医疗保健员工。

潜入洞察力:

付款人,提供商和医疗保健组织越来越多地 专注于健康的社会决定因素 (SDOH)作为改善人口健康的一种方式。这需要将社区团体和组织涉及社区团体和组织的计划,而患者不在医生办公室或医院内。

家庭美国敦促政策制定者制定计划“明确意图推进健康股权。”该组织补充说,包括决策中的颜色和其他弱势群体的社区声音应该是优先事项。

根据该报告,新计划应专注于众多领域的不平等,包括种族,种族,性别,性取向,英语水平,移民身份,收入和地理位置。

本集团建议在创建新付款模式时审查三个领域,以确保它不会对特定社区(如低收入人群)产生不利影响;允许临床和社会风险的风险调整;并解决资源不公平,例如确保安全网,农村和社区医院获得适当的资金。

安全网和小社区提供商面临着实现新的基于价值的支付模型的独特障碍。许多这些模型需要大量的前期投资,即这些提供者可能无法制作。然而,他们通常是文化中心的重要来源,应该支持的地理和语言和语言可访问的护理,因此他们在报告报告中取得了价值的医疗保健世界。

Sdoh使用的一个例子是提供者,付款人和社区团体如何聚集在一起 解决阿片类药物滥用。他们通过分享数据来实现这一目标,因为在达到临界状态之前可以获得贫困利率和运输等因素来进行数据。

付款人,特别是医疗补助,可以在处理SDOH的人口健康计划中发挥至关重要的作用。这 国家质量论坛 最近,医疗补助管理保健组织收集数据可以与提供商遇到数据集成的数据,以完成患者的完整看。

马萨诸塞州今年启动了一个项目,看起来要解决SDOH问题。英联邦医疗补助计划中的负责任组织称为MassHealth,包括社区合作伙伴,帮助提供商和付款人与医疗保健办公室之外的患者合作。

ACO项目将允许参与者将Medicaid Carm Care Payer和提供商信息组合在电子卫生记录和提供商前期患者评估中的提供商信息。付款人可以采取具有可能更高风险的患者的数据和标志提供商。

提交: 应付人 卫生法 政策& Regulation