大流行病推动卫生系统考虑保险公司的收购,合作伙伴关系:JPM21

金玉珍/保健潜水

在美国首次确认COVID-19病例近一年后,该国一些最大的卫生系统提出了有必要加快实现基于价值的安排并有可能获得或与卫生计划合作以成为一个综合系统的理由。

在新的死亡和新型冠状病毒病例的新记录中,高管们几乎集会参加了摩根大通(J.P. Morgan)第39届年度医疗会议,该会议通常在每年年初吸引杰出的医疗领导人前往旧金山。

在数字采集过程中,大流行病一直是热门话题。其中一个主题是卫生系统,要么承认它们正在寻找健康保险公司的收购和合作伙伴关系,要么是由于挑战而倡导这种安排。

咨询公司考夫曼·霍尔(Kaufman Hall)的常务董事兼兼并,收购和合伙业务负责人阿努·辛格(Anu Singh)表示,尽管确实存在一定风险,但这是卫生系统的自然迁移。

辛格说:“如果您想成为一名人口健康经理,并对患者群体承担更大的责任,就必须考虑保持他们的健康。” “而且至少在传统上和历史上,这通常是由健康计划推动的。”

对于犹他州的Intermountain 卫生保健,大流行的教训是显而易见的:该行业需要远离奖励数量的系统。 Intermountain是一个完全集成的系统,可以管理提供商和保险部门。

Intermountain公司首席执行官Marc说:“面对可怕的负担,高度集成的系统(尤其是了解如何承担风险的系统,已经变得越来越繁荣,在100年来第一次大流行中照顾人们”,这已经变得越来越明显。”哈里森星期一说。

从他的角度出发,哈里森说,观看围绕远程医疗就诊的恐惧是很有趣的。

他说:“实际上仍然陷于基于数量的系统中的许多人正在积极地将患者从远程或远距离转回面对面的就诊,以便他们可以最大限度地提高收入,”他说。 “我理解这一点。但这是激励措施不一致的一个很好的例子。”

由于大流行导致患者数量减少,许多其他系统在财务上陷入困境,因此Intermountain一直保持盈利。它报告 净收入1.67亿美元 到2020年的前9个月,而去年同期为9.19亿美元。

得克萨斯州最大的非营利系统Baylor Scott和White Health是另一个集成系统,该系统的多元化推动了其财务状况的增长,因为该病毒使医院和诊所的业务在春季触底反弹。

贝勒斯科特和怀特通过说明春季临床部门的营业收入如何急剧下降而其健康计划的营业收入保持相对稳定来说明这一点。

从...获得 贝勒斯科特和怀特健康2021年年1月12日
 

综合卫生系统的主题似乎也在投资者的脑海中。 CommonSpirit Health高管在演讲过程中被问及是否正在考虑购买或制定医疗计划,因为该系统在全国范围内拥有140家医院。

首席财务官丹尼尔·莫里塞特(Daniel Morissette)表示:“我认为这是一个有趣的问题,我们当然已经在战略上进行了多次讨论。”他指出,该系统确实有许多地区计划。 “目前,我们尚无制定国家CommonSpirit品牌计划的计划。”不过,莫里塞特表示,该系统将考虑建立合作伙伴关系的机会。

另一方面,中西部的倡导者Aurora Health表示,它正在积极寻找潜在的保险公司交易,作为其长期战略的一部分。

首席执行官Jim Skogsbergh在虚拟会议上说:“我们确实相信拥有健康计划能力,不一定拥有我们自己的能力,而是与健康计划能力建立伙伴关系,对于我们的成功至关重要,我们正在采取措施做到这一点。” 。

考夫曼·霍尔(Kaufman Hall)在最新报告中表示, 期望更多的付款人与提供者之间的伙伴关系 由于大流行。该报告称:“对大流行暴露的按服务付费结构的限制可能会增加围绕新支付和护理提供模式的付款人与提供者之间的伙伴关系的数量。”

考夫曼·霍尔(Kaufman Hall)的辛格(Singh)表示,有些人可能会倾向于建立合伙企业,这并不奇怪,因为这可能会带来新的风险,特别是可能造成“灾难性损失”的保险部门。缺乏实施基于价值的计划的经验的系统可能更容易受到此类风险的影响。

这就是为什么他认为伙伴关系至少在刚开始时可能很合适。付款人和提供者可以共同努力以改善某些人群的健康状况,然后分担成本节省。

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