简要

新的VA规则重新引发了私有化辩论

潜水简介:

  • 退伍军人事务部提议 新标准 使退伍军人更容易在弗吉尼亚州以外寻求治疗。这项变更将于6月生效,其中包括将初级和精神保健的等待时间从30天降低到20天,专科的等待时间从28天降低到28天。 
  • 更改还包括将一项要求从行驶距离(40英里)更改为行驶时间(30分钟)。对于特殊护理,弗吉尼亚州提出了60分钟的平均行驶时间标准。 
  • 该提议是在该机构在丑闻中蒙上了黑眼睛之后的几年,该丑闻表明官员伪造了耐心等待时间的数据,并且担心特朗普政府希望将该机构私有化。

潜水见解:

这些措施是该机构实施去年《 MISSION Act》的一部分,批评者说,这标志着朝着 VA私有化。右倾的科赫兄弟为这些努力提供了资金,但是大多数退伍军人组织反对。这在很大程度上是因为在许多情况下, VA护理非常好 -如果异常缓慢。 

最依赖VA护理的退伍军人更年轻,更贫穷并且生活在农村地区, 2016年兰德报告 发现,只有25%的退伍军人在VA医疗机构的一小时内居住。 

退伍军人组织在研究新规则的同时暂时放火。仍然, 国家退伍军人拥护者组织等退伍军人组织的顾问Rory Riley称新访问标准是“朝正确方向迈出的一步”。

例如,将行驶距离标准更改为行驶时间,可以使标准更好地与TRICARE保持一致。 Riley告诉Healthcare Dive,总而言之,弗吉尼亚州提出的标准与TRICARE Prime的现有标准相似,许多退伍军人对此已经很熟悉。 

"尽管使用了非常相似的访问标准并结合了DoD和社区提供商,TRICARE尚未被“私有化”。相对于政治选择,一个好的政策选择是整合政府和社区护理的最佳选择。”赖利说:“当我认为他们所做的事情被误导时,我是第一个批评弗吉尼亚州的人,但是我实际上认为这些标准是执行《 MISSION Act》的真诚努力,VA在法律上必须遵守。

其他更改包括 只要提供者在弗吉尼亚州的社区护理网络中,他们就可以获得紧急护理的能力,尽管他们可能需要支付共付额。

近年来,弗吉尼亚州的领导层一直处于动荡之中, 弗吉尼亚州秘书戴维·舒尔金(David Shulkin)在被驱逐后,在《纽约时报》上发表警告,称私营部门“准备不足”以处理退伍军人,“特别是当涉及因战争恐怖而受惊的人们的心理健康需求时。 ”

Current 弗吉尼亚州秘书罗伯特·威尔基 tried to get an edge 上 critics who may lambast the access standards for enabling privatization. 

秘书说:“尽管这些新标准对美国退伍军人来说是一个重要的胜利,但它们并非没有争议。” “有些人会虚假地且可预测地声称,它们代表着朝着部门私有化迈出的第一步。” 

他引用了兰德(Rand),达特茅斯(Dartmouth)和贾马(JAMA)的最新研究表明,弗吉尼亚州在质量和客户服务方面优于私营部门。

2014年国会预算办公室的一份报告显示,弗吉尼亚州系统中注册的退伍军人中有70%已在私营部门获得大部分护理。 

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