简要

莫利纳(Molina)看到成员在第3季度重返医疗体系,随着案件再次激增,大括号被削减

潜水简介:

  • 尽管美国的大流行病恶化,但Molina 卫生保健报告的利润和收入分别比去年同期增长了6%和18%。星期三公布结果 超出分析师的预期.
  • Molina现在在其政府资助的医疗计划中为总共超过400万人提供了保险,与2019年第三季度相比,入学人数增长了21%。
  • 在第三季度,COVID-19大流行的影响“可忽略不计,稍为积极”。该公司提高了全年收入指导,预计将产生196亿美元的收入,高于先前的188亿美元的估计。

潜水见解:

由于无法控制的大流行,第二季度触底反弹后,第三季度的医疗利用率开始回升至正常水平。但是,随着国家继续报告创纪录的病例数,这种情况可能会迅速改变。

Molina首席执行官约瑟夫·祖布雷茨基(Joseph Zubretsky)表示,在第三季度初,利用率仍在下降,但随着季度的发展,这种“蒸发”了,他在周四的电话会议上告诉投资者。

然而,祖勃列茨基说,当感染率在本季度末开始飙升时,由于一些人从护理中撤出,市场对此也有反应。他指出,在这个动荡的时期内,该公司正在学习许多有关消费者行为的知识。

Zubretsky说:“无论是在与COVID直接相关的住院次数中,还是在报告COVID感染率时,选择性和自由裁量程序开始消失的时间,它对COVID感染率都具有很大的反应性。”

至于第四季度,他认为与COVID相关的成本将会更高,并且市场将“看到持续削减的阴影效应”。

递延护理量的下降可以看出其成员恢复护理。 Molina的首席财务官周四表示,在第二季度,估计推迟了1.9亿至2.4亿美元的护理。第三季度该范围下降至9500万美元至1.05亿美元之间。

因此,Molina称其第三季度的医疗保健率高于2020年第二季度,当时该行业感到该病毒的最大冲击。付款人将其MCR定义为医疗费用占保费收入的百分比。

Molina第三季度的比率为85.9%,尽管仍低于2019年第三季度。

出乎意料的是,莫利纳(Molina)指出,由于得克萨斯州的大流行成本和患者敏锐度,其市场业务所占比例有所增加。

对于保险公司而言,跟踪保费美元金额是保险公司的一项重要任务,因为《平价医疗法案》要求许多保险公司将一定比例的保险金用于保险,而不是工资,其他行政费用和利润。

尽管如此,Molina报告的净收入为1.85亿美元,而上年同期为1.75亿美元,收入为50亿美元。

州不希望保险公司从大流行中获利,许多州已经建立了相应的机制来收回对医疗补助管理的医疗提供者(例如Molina)的付款。

迄今为止,Molina指出,由于延缓了护理,它已向各州退还了1.63亿美元,其中第三季度为8800万美元。

祖布列茨基说:“我们既不打算也不打算保留原本打算用于医疗福利但不是由于COVID导致使用率削减的州医疗补助金。”

在不到两周的时间里,美国最高法院将就寻求终止ACA的案件进行辩论。祖勃列茨基预测说,即使法院认为个人授权违宪,他们也应该从法律的其余部分中裁断该授权。

他补充说:“无论最高法院的裁决如何,我们都认为在最终法律意见生效之前,有可能对法律进行立法修正。”

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