简要

MedPAC敦促MA,ACO进行调整以加快基于价值的支付改革

麦克奈特

潜水简介:

  • 根据Medicare付款咨询委员会的说法,Medicare Advantage和负责任的护理组织可以成为Medicare急需的基于价值的支付改革的工具,但并非没有更好的统一激励措施和改进的质量评估。 六月国会报告 周一发布。
  • 对于Medicare共享储蓄计划中的ACO,委员会建议HHS使用国家医疗服务提供者标识符而不是纳税人识别号码。 MedPAC总结说,使用TIN可能会通过有利的患者选择而使一些ACO不必要地共享储蓄。
  • 单独的六月报告 向国会提出的医疗补助和儿童健康保险计划付款与获取委员会建议,立法者为双重资格获得医疗补助和医疗保险的人士设置特殊的入学期限,并为各州分配更多资金以实施针对那些受益者的综合医疗模式到COVID-19导致严重疾病。

潜水见解:

提交给国会的两份报告都承认,COVID-19大流行正在吞噬美国的医疗保健业,但是提出的工作自从新型冠状病毒进入该国以来一直在进行。

MedPAC的作者写道:“医疗保健系统,最重要的是,照顾大流行病受害者的个人需要我们的支持和资源来开展工作。” “随着Medicare计划适应当今现实,我们现在将向国会和CMS提供所有可能的建议和协助。” 

作者还评论说,但是,这种大流行“证明了该系统能够在情况需要时迅速改变”。

全国ACO协会表示支持MedPAC的建议。该组织写道:“ NAACOS完全同意MedPAC,我们需要加快向价值的过渡,并鼓励更多的提供商参与'负责任的实体'。”

该报告表明,Medicare可以采取更多措施来鼓励Medicare Advantage计划中的全球支付或按人头付费,这将提供可预测的收入。这组作者写道,这在动荡期间特别有用,例如从COVID-19大流行开始。

MedPAC执行董事吉姆·马修斯(Jim Matthews)在周一早上与记者的电话中说,目前付款与该计划的价值无关。他说:“委员会已经确定,整个医疗保险计划中基于价值的支付的进度需要加快,并且更多的计划需要与直接的按服务付费分开。”

咨询小组对国会的报告没有约束力,但提供评论性的立法者和其他决策者用来评估大规模政府卫生计划的变化。

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