简要

Medicare Advantage支付率提高0.45%

潜水简介:

  • Medicare Advantage(MA)的付款率在2018年将平均提高0.45%, 内容管理系统周一宣布.
  • 该机构将调整对遭遇数据的使用,以确定计划的风险评分。新的分数混合将获取提供者的信息,这些信息涉及已注册者接受的风险分数的15%(而非25%)。
  • 但是,CMS并没有解决限制保险公司因在MA计划中提供高质量护理而获得的奖励金的问题。

潜水见解:

平均值为0.45%,略高于CMS在2月份提出的0.25%的增长, 社区卫生计划联盟说 “将允许会员计划在Medicare Advantage计划中继续为240万老年人提供更强的福利。”

ACHP谴责了对激励支付问题的不作为,称CMS由于1月份的总统行政命令而有权采取措施,并且应该这样做,因为“ Medicare Advantage政策对激励久发国际质量和价值至关重要。”

MA计划很受欢迎且正在增长,但最近主要是出于欺诈方面的考虑而成为新闻。政府问责局一年前的一份报告发现,CMS在2013年因不受支持的诊断而多付了140亿美元的久发国际保险计划。

跟随 推特

提起下: 付款人 卫生法