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医院控制供应链的两种方式

医院在寻求削减成本时正转向自我分配模式。

盖蒂/供应链潜水

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编者注: 本文是有关医疗保健供应链的系列文章的一部分,该系列文章 可以在这里找到完整的.

随着《可负担医疗法案》的未来对健康保险体系造成混乱,以及对降低成本的持续需求,大型健康系统正在寻找针对供应链的财务成功。

医院系统正在抛弃分销商,直接与制造商签约,同时使用他们自己的存储和分销渠道。这样做,这些系统将承担财务风险,但也会带来收益。

是什么推动了这种向自我分配的转变?并购合并医院系统(M&一种)。随着采购量的增加,医院系统具有更大的议价能力。

印第安纳大学医疗保健供应链高级副总裁丹尼斯·穆林斯说,财务收益可以转移给患者,该公司于8月开设了其合并服务中心的行政办公室部分,并于明年春季开设了分发部分。 IU Health还计划将部分节省的资金投资于资本改善和更好的设备。但是还有另一个优势。他说:“确保更容易获得补给对患者的护理产生积极的影响。”

为什么在医院之间自我分配越来越受欢迎

决定是否转向自我分配模型需要一些 深入分析 和准备,再加上很多团队合作。但是这种模式正在蓬勃发展。

“两年前,我们可能全年只有三名成员,询问是否走这条路是正确的决定,”医疗绩效改善公司Vizient的咨询总监辛迪·凯利说。在一年的前六个月中,她可能进行了八到十次讨论。中号&这项活动占了很大一部分,其中包括一位Vizient医院系统成员,在不到一年的时间里将其从5家医院增加到11家。


确保更容易获得补给对患者的护理产生积极影响。

丹尼斯·穆林斯

IU Health供应链高级副总裁


在绕过第三方分销商时,医院系统可以直接与制造商签约,并使用他们自己的存储和运输来进行分销。当然,这样做要付出高昂的前期成本,但是如果操作正确,医疗保健系统可以节省很多。

医院仍然可以使用几种不同的分配模型。最简单的是,医疗保健供应链经理可以从分销商处批量订购并在现场存储物品。但是,如果一家医院希望通过自我分销来重塑其供应链,凯利发现以下两种模式可以节省大量资金。

即时医疗保健模型

凯利(Kelly)建议某些系统使用第三方分销商更改为即时模式。过渡从减少现有库存开始,仅保留关键和紧急项目。

医院大量购买库存超过一百万美元的情况并不少见。凯利说:“必须对库存进行管理。”而且,库存的发明人与计算的人之间每年通常会有3-5%的差异。另外,产品可能会过时,过期或临床医生希望使用其他产品,但不能这样做,因为医院拥有30天的原始产品保质期。

在即时模式下,医院为整个系统使用一个分配器。一些医疗保健系统,尤其是最近合并的医疗保健系统,可能正在使用多家分销公司。对于新型号,分销商每天将需要的用品带入搬运箱,使医院工作人员可以将其运送到地板上。

即时分配模型

该模型在第一年就节省了很多钱,在接下来的四年中将成本降低了。

  Year 0 实作 Year 5
分配 几家经销商 卖回大部分库存(85%),仅保留基本库存 一位分销商
供应成本 标准 即时购买提高了平均成本 高2%至5%
积蓄 标准 降低仓储,人员和库存管理成本 每年节省3%至6%

此模型的最初成本节省来自在第一年将过多的供应出售给分销商。拥有一百万库存的医院可以通过出售回购物获得850,000美元现金,例如保留15万美元的库存。

即时模式适用于难以招聘员工或距离集中仓库太远的地理区域。鉴于订购,库存和接收的库存较少,医院减少了处理此工作的人员数量,这弥补了及时订购的耗材的较高分销商成本。

利用综合服务中心

在这种自我分配模型中,医院系统将其物资移至仓库,并处理自己的订约,订购,存储和物资分配。

当医院进行合并并且不再有空间在医院的创收空间中存储产品时,这特别有用。合并后的服务中心通常从库存开始,然后增加其他服务线,例如生物医学,药房,印刷厂,工具包包装和集中式邮件室。

这就是IU Health正在采取的途径。在第一阶段,他们将使用一个位于中心的综合服务中心和内部人员为系统中的15家医院提供医疗服务。第二阶段将包括他们的印刷车间,临床工程,IT和药房,并将为大约450个系统的其他健康中心提供服务。

在自我分配模型中预测五年时,医疗保健系统实际上可以每年节省3-5%。凯利(Kelly)预计节省15-20%。她说,尽管这是非典型的,但运营良好的综合服务中心可以在几年后这样做。

综合服务中心模型

这种模式在第一年的现金支出很大,而节省下来的钱将在未来几年内用于偿还该投资。

  Year 0 实作 Year 5
分配 第三方分销商 投资仓库租赁,以及固定装置,软件和机器人 自我分配
供应成本 标准 与供应商协商折扣 直接合同使价格降低2%至5%
积蓄 标准 降低供应,存储,人员和库存管理成本 每年节省3%至6%

使用自我分配模型,第一年非常昂贵。该系统需要资源来购买和租赁设备,仓库空间和技术来运行操作。这些数字在未来四年内保持平衡。

例如,IU Health在综合服务中心投资了超过900万美元,但预计每年可以节省310万美元。他们将协商多年协议,锁定价格并获得标准化折扣。他们计划在不到三年的时间内收回成本。

他们已经获得了第一年节省一半费用的耗材报价,甚至在它们开业之前。他说:“当然,您必须执行协议并继续分发。”

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