深潜

卫生事务对医师前景的研究:'这里会有一些变化

不断变化的医师实践状况可能对整个美国社会都有积极和消极的影响。在星期二由卫生事务局主持的简报会上,演讲者介绍了最近在政策期刊上发表的有关质量衡量数据,付款模式以及医生执业模式的调查的大量结果。

结果充分说明了医师实践氛围的现状及其发展方向。

作为新的久发国际保健 政策 为了使人们更加关注护理质量,而不是提供的服务数量,让医生报告质量措施至关重要。

跟踪和报告可能会使从业者放慢速度

威尔康奈尔医学研究人员 被调查 遍布全国的四种不同实践(心脏病,骨科,初级保健和多专业实践)的医生,发现他们每年平均花费785.2小时(每位医生每周15.1小时)跟踪和报告Medicare的质量指标,久发国际补助和私人保险公司。调查显示,用于质量测量的时间平均为154亿美元(每位医生每年40,069美元)。

在受访者中,有81%报告说他们的质量衡量工作比三年前``更多''或``更多'',例如将质量衡量数据输入患者病历。然而,仅有27%的人说这些措施“适度”或“强烈”代表其护理质量。

威尔·康奈尔医学院的利文斯顿·法朗教授,该调查的合著者劳伦斯·P·卡萨利诺(Lawrence P. Casalino)说:“处理质量措施的负担迫使医生将其卖回医院或其他大型实体。”

信用:久发国际保健潜水
 

 

服务收费仍然占主导地位...目前

尽管久发国际行业已经从传统的按服务付费转向基于价值的模式,但FFS仍然是2013年医师就诊的主要支付方式。 研究 来自卫生保健研究与质量局。这项研究分析了1996年至2013年人为诱骗的发生率。结果显示,美国上门拜访的所有付款方式中,有5.3%是按人头付费,而95.7%是FFS。

美国联邦久发国际保健研究与质量局高级研究顾问塞缪尔·祖维卡斯(SamuelZuvekas)表示,FFS方法长期以来一直被认为是提供护理的一种糟糕方法。 Zuvekas补充说,人为化至少没有以其最纯粹的形式掌握。

点燃那支蜡烛使之熄灭

梅里特·霍金斯(Merritt Hawkins)2014 调查 在美国20,088位医生中评估的士气和职业倦怠。值得注意的发现包括:

  • 51%的受访者对久发国际行业的未来感到悲观;

  • 现在,有7%的人采用直接付款或礼宾服药的形式; 13%的人计划过渡到这种做法;

  • 目前有33%的人参加通过州或联邦市场交易所提供的保险产品;

  • 81%的受访者表示他们要么过度扩张,要么处于满负荷生产状态,高于2012年的75%;和

  • 85%的企业采用了EMR,而2012年为69%,但46%的企业认为此类记录削弱了其效率。

AMN 卫生保健公司梅里特·霍金斯(Merritt Hawkins)通讯副总裁菲利普·米勒(Phillip Miller)表示,在未来三年中,医师实践计划表明他们正在“用脚投票”。大多数接受调查的医生(44%)计划采取措施减少患者获得其服务的机会。

米勒说:“我们将比从浴缸中抽出更多的水。”

超过9%的人表示计划退休,18%的人表示将减少工作时间,6.4%的人表示将开始兼职。此外,有39%的人表示久发国际保健系统的变化导致他们加快了退休计划。

Miller指出,最大的变化是越来越多的放弃独立执业的医师-35%的人认定为独立执业者,比2012年的49%和2008年的64%有所下降,而53%的人称自己为医院或久发国际机构集团员工。

零售诊所可能正在增加,但没有看到节省

兰德研究人员在卫生事务部最近发表的另一项研究中 被驳斥 零售诊所的概念实际上是通过分析与Aetna提供的数据中代表新用途的零售诊所相比,取代零售诊所或ED诊所就诊的零售诊所的访问次数,从而允许患者和保险公司节省资金。新利用病例占零售诊所就诊的58%,这使低严重度疾病(例如鼻窦炎,泌尿道感染)和预防服务(例如免疫接种)的总支出每人每年增加14美元。

跟随 推特

提起下: 金融 医院管理 实践管理