简要

高 :患者表示查阅病历的费用过高

潜水简介:

  • 患者认为医疗服务提供者收取的费用过高 访问他们的病历,根据美国政府问责局的最新报告。
  • 结果,一些患者取消了他们的记录请求,却没有意识到他们可能会挑战拒绝他们访问的提供者。
  • 响应医疗记录请求也给提供者带来了困难,例如需要员工时间和其他可能耗资巨大的资源。

潜水见解:

随着向基于价值的报销迈进,越来越多的压力要求患者更多地参与其医疗保健决策。访问医疗记录可以帮助他们消除不必要的或重复的程序,并促进提供者之间的护理协调。

苹果公司的目标是在这一领域打上烙印。今年早些时候,该公司宣布将允许iPhone用户在设备的“健康记录”部分中查看来自参与提供者的病历。已经有近40个卫生系统 已登录.

电子病历的互操作性仍然是一个挑战,《 21世纪治愈法案》要求研究人员查阅病历的GAO发现,收费可能构成另一个障碍。

政府监督机构与四个州的医疗服务提供者进行了交谈,并发现了一系列获取医疗记录的费用结构。在肯塔基州,患者有权免费获得一份病历副本,然后对每页额外收费1美元。

其他三个州-俄亥俄州,罗德岛州和威斯康星州-每页收费不同,具体取决于请求的页数。他们还为X射线和MRI扫描等媒体收取费用。俄亥俄州针对第三方(例如律师)的请求单独收取每页费用。

HIPAA允许提供者在患者索取病历副本或要求将其转发给其他提供者或组织时向患者收取合理的,基于费用的费用。但是,合理性标准不适用于第三方的请求,而且GAO发现,此类请求的费用往往高于向患者收取的费用,而无论其地点如何。

该报告称,患者权益倡导者描述了单次记录请求的费用超过500美元,向患者收取其病历PDF的费用为148美元,向患者收取访问其记录的年度订阅费。在一种情况下,医院的ROI供应商向患者收取了记录副本的检索费,HIPAA禁止这样做。

报告指出,对于严重或慢性病患者,每页的费用可能特别困难,这些患者已经积累了数千页的记录。

除了与记录请求相关的费用外,调查还发现许多患者并不知道他们可以访问其病历。而且提供者有时不确定如何处理患者家属或护理人员的请求。

审查还确定了应对病历要求的提供者面临的挑战。除了人员和资源成本外,从电子病历中检索记录的过程可能过于复杂。 ROI供应商指出了在将纸质版本扫描到EHR中时记录被错误合并的情况,因此有必要逐页检查记录以确保不会无意中释放另一位患者的信息。

上周在华盛顿特区举行的Medicare优势和处方药计划春季会议上,CMS管理员Seema Verma强调了政府对MyHealthEData计划的承诺,该计划旨在消除阻碍患者访问其医疗记录的障碍。

“想象一下,如果我们的健康记录不仅被医生用于他们的工作流程中,还在于EHR是否允许第三方应用程序以创新的方式为患者和医生访问和利用该数据,” Verma说。 “想象一下,患者是否可以授权全国各地的研究人员访问他们的记录,他们不仅可以开发满足其需求的特定治疗方法,而且研究人员还可以使用该信息来开发可以挽救数百万生命的治疗方法。”

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