简要

GAO:严重依赖Medicare的医院数量减少了

潜水简介:

  • 根据新的数据,2011年至2017年期间,严重依赖Medicare的医院数量下降了28.5% 报告 来自美国政府问责局。但是,从一开始他们的数量就相对较小-实际有资格获得付款的比例甚至更低。
  • GAO将Medicare依赖医院计划中医院数量的减少归因于关闭,合并或收购以及名称变更。
  • 该计划中的医院通常较小,而农村较多。那些出院率包括至少60%的Medicare入院者和100张或更少床位的医院有资格获得额外的住院和门诊费用。

潜水见解:

长期以来,Medicare计划一直向农村地区规模较小的医院提供补充付款,这些医院必须服务于人口的不断减少。它可以追溯到1989年。

在该计划下,符合标准的医院可以得到与医院预期付款系统相比按医院特定费率获得的收入之间的75%的差额,并将其历史成本数据考虑在内。如果由于无法控制的情况导致住院病人数量减少,他们可以获得更多的钱。

在2018财年,合资格医院额外支付了1.19亿美元。支付的款项平均约占合资格医院总收入的1.5%,尽管有些收到的款项占总收入的8.7%之多。

但是,随着这些年来乡村医院数量的减少,受益于该计划的机构数量也有所减少。

根据GAO的数据,2017年有138家医院有资格符合该计划的标准,这是可获得数据的最新年份。其中,只有78个有资格获得额外付款。相比之下,2011年有193家医院达到了合格标准,而92家接受了付款。

但是,近年来,那些收到钱的人从更大的彩池中分得一杯shared。 2017年的付款中位数超过812,000美元,而2011年约为695,000美元,这表明接受额外付款的那些医院的整体财务状况也在恶化。 2017年,支付给一家医院的最高金额为1,040万美元,而2011年为730万美元。

符合该计划要求的医院在2011年的平均利润率为1.6%。到2017年,利润率下降至-0.2%。在2011年至2017年期间,医疗保险患者的利润率下降了六个百分点,从-6.9%下降到-12.9%,远低于所有农村医院(2017年为-8.5%)或所有参加医疗保险的医院(-8.0%)。

收入来源也发生了变化。根据GAO的调查,符合该计划的医院在2011年平均获得了66%的收入来自住院服务。到2017年,这一数字下降到58%。

根据GAO报告,在2013年至2017年之间,共有16家依赖Medicare的医院关门了。该机构说,合并和医院因失去医疗保险而失去其指定地位,这占了剩余的部分。

提起下: 金融 医院管理