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凯迪拉克税起火后,雇主制定2018年战略

由于双方立法者都在寻求迟交协议以在年底前废除或更改该税,以防止该税在2018年生效,因此,极其不受欢迎的凯迪拉克税的命运即将浮出水面, 报告 小山。

如果继续进行,它将对美国基于高价值雇主的医疗计划征收40%的税,这是该国对医疗福利征收的第一笔税,这些计划定义为个人价值超过10,200美元或家庭价值超过27,500美元的计划。

没有民主党领导人的支持,白宫在捍卫税收方面主要依靠自己,还有一系列的清单。 101位经济学家.

与此同时,迫在眉睫的2018年日期正迫使雇主考虑避免税收的策略。根据一个 调查 根据美国卫生政策研究所(American Health 政策Institute)的调查,将近90%的大型雇主已经采取措施,防止其计​​划触发税收。

爱泼斯坦·贝克格林(Epstein Becker Green)的律师亚当·索兰德(Adam Solander)告诉《医疗保健潜水》的雇主,现在需要就如何发展其计划设计和购买方法以减少接触的风险开始制定战略,并指出“雇主拥护人口健康战略并改变他们的护理付款方式,可以使用进行真正的改革以避免消费税。”

索兰德(Solander)强调,税收的门槛值是根据消费者物价指数(CPI-U)而非医疗通胀而制定的,远远超过了CPI-U。结果,“雇主在医疗保健上的支出增长速度将超过阈值,最终会影响每个雇主计划,”他说,因此,雇主将需要采取策略将其计划成本保持在阈值以下。

“从真正的医疗改革角度来看,雇主正在对人口健康管理和远程医疗服务进行更多投资,” Solander说。 “此外,雇主正在寻求摆脱按服务付费模式,并探索直接签约,基于参考的定价和捆绑式付款模式。”

索兰德补充说,这些策略有望影响健康保险公司。他指出,ACA加速了自筹资金的趋势,特别是对于较小的雇主而言,ACA对保险产品的管理方式与自筹资金的方式有所不同。 

他说:“例如,自负盈亏的雇主无需遵守州保险条例或ACA的基本健康福利规定。” “因此,在某些情况下,那些雇主可能能够提供更适合其劳动力需求的计划,因此价格更低。”索兰德还指出,雇主将从收费服务模式转向更具责任感的模式。他说:“结果,我们发现保险公司将更多负责任的护理模式纳入了他们为雇主提供的产品中。”

Solander补充说,包括医疗行业在内的小型企业可能会受到最大的影响,因为小型雇主的谈判能力最弱,因此实施避免凯迪拉克税的计划设计最困难。

无论立法者对凯迪拉克税采取什么措施,索兰德都建议它应支持该税的目的,以在基于雇主的计划中提高价格敏感性。他说:“但是,按照草案,即使是接受创新并且在福利设计中对价格敏感的雇主也将最终受到影响。” “为了实现凯迪拉克税的目标,必须对其进行修改,以免拥护创新的雇主受到不利影响。”  

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