尽管上半年局势动荡,但卫生系统没有雪崩

"It'的新领土,这就是为什么我们'重新对评级行动采取这种衡量的方法,"S的高级总监Suzie Desai&P, said.

新型冠状病毒已使医疗保健部门受挫,这种影响可能持续多年,但2020年上半年并未导致医院和医疗系统降级的雪崩。

在大流行开始时,一些医院警告说财政压力巨大,因为他们烧光现金而收入暴跌。作为回应,联邦政府释放了1,750亿美元的救助资金,以在提供者与病毒的影响作斗争时帮助支撑该行业。

不过,在包括医院在内的所有公共财政中,第二季度的降级速度都超过了升级,这是自2017年第二季度以来的首次。

S&P将第二季度描述为整个公共财政信贷投资组合升级的“历史低点”。

“虽然仅部分由冠状病毒引起,但第二季度是第一季度 自穆迪投资者服务公司(穆迪投资者服务)最近的一份报告显示,自2017年第二季度以来,降级数量超过了升级数量,并且创下了自2014年第三季度以来的最大幅度。

穆迪投资者服务
 

在今年的前六个月中,穆迪在整个公共财政中记录了164次降级,更具体地说,在其评级的非营利医疗机构中降级了27次。

相比之下,惠誉国际评级截至7月已记录了14项非营利性医院和卫生系统的降级,仅记录了两次升级,这两次升级均发生在COVID-19出现之前。

惠誉美国公共财务高级总监凯文·霍洛兰(Kevin Holloran)说:“这是一个巨大的评级变化吗?绝对不会。”

同样在七月&P Global在非营利性急诊医院和卫生系统中记录了22项降级,大大超过了同期记录的六次医疗保健升级。

S的高级主管Suzie Desai说:“这是新领域,这就是为什么我们对评级行动采用这种审慎的方法。&P, said.

尽管如此,在降级方面,经济的其他部分仍领先于医疗保健。根据S的评级,州和地方政府以及房屋部门的降级速度超过医疗保健部门&P.

S&P Global Ratings
 

病毒尚未“消灭医疗保健部门”

今年早些时候,大流行在美国爆发,一些人对新型冠状病毒及其对医疗保健行业的潜在影响做出了可怕的预测。

评级机构的报告警告说,违反公约的可能性在增加,第二季度的前景将导致 “最糟糕的是," 惠誉(Fitch)分析师在5月的一次网络研讨会上说。

Holloran说,这可能“笔触太大”。他说:“它尚未进入并消灭医疗保健部门。”他将这部分归因于联邦政府指定给提供者的数十亿美元的财政援助。

虽然,它揭示的是最强和最弱系统之间的差距,并且差距只会扩大,S&P分析师在最近的一次网络研讨会上表示。

Holloran说,被降级的非营利性医院和卫生系统的规模,规模已经降低,现金短缺,规模往往较小。

尽管如此,一些较大的卫生系统在上半年却被三个评级机构之一降低了评级,其中包括萨特健康,邦·塞库尔斯·梅西健康,盖辛格,匹兹堡大学医学中心和新英格兰护理。

医疗财务管理协会高级副总裁里克·冈德林(Rick Gundling)表示:“这是医院的个人管理无法控制的事情,该协会有大小组织的成员。 “这不是一个坏策略,它会降级。这发生在每个人身上。”

付款人组合恶化

展望未来,一些分析师表示,他们更加担心经济和病毒的低迷给医院和卫生系统带来的长期影响。

一个主要问题是提供商的付款人组合可能发生变化。

随着数以百万计的人失业,他们冒着失去由雇主赞助的健康保险的风险。他们可能会过渡到另一家私人保险公司Medicaid或没有保险。

对于医疗服务提供者来说,商业医疗费用的报销通常要高于政府资助的医疗保险和医疗补助计划的费用。对待更多份额的私人保险患者非常值得。

如果医疗服务提供者的私人保险患者所占比例下降,并且受政府资助的计划覆盖的患者有所增加,则利润空间可能会受到挤压。

这种转变也给州和最终的提供者带来了严重的压力。在州预算承受巨大财务压力的同时,各州正面临着医疗补助成员的潜在涌入。这引起人们对各州是否会降低其医疗补助计划的利率的担忧,这最终会影响医疗服务提供者。

包括俄亥俄州在内,一些州已经开始重新审查和削减税率。

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