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不育系扩大了远程计费,减少了MIPS措施

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潜水简介:

  • 不育系提议扩大可计费的远程久发国际服务,取消34种基于绩效的奖励支付系统措施,并将B部分药物的附加量从6%降低到3% 久发国际保险医生费用表 (PFS)。
  • 不育系管理员Seema Verma星期四告诉记者,提议的规则对“质量支付计划”的更改将“每年为每位医生节省大约51个小时的临床时间”,她说这是“任何管理机构都可以最大程度地减少久发国际服务提供者负担的方法之一。”但是,CMS并未按照行业协会的建议将MIPS的报告期限缩短为连续90天。
  • 该提案将对MACRA进行其他修改,以允许医院雇佣的医生使用基于设施的报告,为小批量久发国际服务提供者提供更多选择以参加MIPS,并确认通过新的示范计划,Medicare Advantage计划将成为替代支付模式。 。

潜水见解:

拟议的大量规则中的首要主题是该机构试图减轻医师的行政负担。同样值得注意的是远程久发国际服务的新计费方式。扩大虚拟久发国际服务的最大障碍之一是缺乏特定的账单代码和针对使用虚拟久发国际服务提供商的明确的报销模型。

不育系正在提议为虚拟值机,延长的预防服务以及对患者提交的图像和视频进行评估的新付款方式。

行业团体大多对远程久发国际的变化以及为减少报告要求而做出的努力表示赞赏,但同时也指出CMS不接受他们所提倡的某些变化。美国医院协会批评该机构继续实施所谓的“关于现有校外医院门诊部搬迁的短视政策”。 

不育系在拟议规则中特别指出,它不会改变医院校园内外的门诊设施之间提供的服务之间的付款差异,并表示目前的费率鼓励“通过促进门诊服务设置之间更大的付款一致性来促进医院和医生实践之间的公平竞争。”

AHA在其声明中表示不同意。 AHA在一份声明中说:``这些'与地点无关的'政策忽略了医院对现有设施进行现代化改造的需要,以便它们可以为患者和社区提供最新,最优质的服务。'' “我们还继续敦促CMS改进其支付方法,以更好地说明这一事实,即门诊支付系统在其支付率中比PFS提供了更多的服务。” 

MIPS的变化包括删除了CMS说临床医生认为基于程序和低价值的许多质量措施,并简化了某些E&M编码要求。 Verma告诉记者:“在计算机上记录和编码来访时间是医生可能会花费在与患者身上的时间。”  

尽管减少了报告要求,但医学团体管理协会等行业协会对CMS继续进行“繁重的365天工作”感到失望 MIPS 质量报告政策”,而不是采用连续90天的报告期 今年早些时候推荐 由美国医学协会等组织提供。 

“减少报告负担将使更多的医生参与 MIPS MGMA声明说:“将计划重点放在奖励优质久发国际而不是质量报告上。要求久发国际组织向政府提交过多数据对提供给Medicare受益人的久发国际质量影响不大。”  

拟议的规则可能是远程久发国际的福音,特别是在农村久发国际保险患者和提供者中使用。该机构提议为农村久发国际所和联邦合格的久发国际中心支付远程久发国际和远程评估服务的费用,而无需支付相关费用。该规则将扩大可以通过远程久发国际提供的B部分服务的列表,包括对具有复杂需求的患者进行更长的访问。 

Verma强调该规则旨在增加办公室访问次数,而不是取代他们。 

不育系还提议从2019年报告期开始,要求符合MIPS资格的临床医生使用2015版认证的EHR。

该机构以前曾奖励使用最新版本,但放弃了强制使用。 MGMA抨击了这一变化。 该组织写道:“今天的规则提议要求医生在2019年部署昂贵的EHR升级,并采取进一步措施实施繁重的适当使用标准。乍看之下,该规则不符合MGMA对行政简化的定义。”

与特朗普政府为解决阿片类药物危机而做出的努力一致,CMS还寻求就药物滥用障碍的捆绑治疗以及监管改革和计划的创建寻求意见,这些措施将改善那些Medicare患者的就医机会。 

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