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CMS限制付款人使用补贴的方式

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潜水简介:

  • CMS管理员Seema Verma 拒绝说 华盛顿考官报道说,特朗普政府是否会限制“平价医疗法案”(ACA)市场中的付款人如何使用政府补贴。

  • 问题来了,因为一些ACA付款人继续采用“白银”的做法,这是指保险人将与终止成本分担减少(CSR)付款相关的所有损失都计入 只要 白银计划。 HHS秘书Alex Azar最近还表示,他尚未参与有关 是否停止装银.

  • 维尔玛还告诉记者,该机构继续 坚持ACA 尽管它众所周知地反对法律。

潜水见解:

唐纳德·特朗普总统 终止企业社会责任付款 在十月份向ACA付款人付款。 他们已经交给了保险公司 仅适用于白银计划,以帮助控制低收入美国人的现金支出。白银计划组成 半数以上 of ACA plans. 

如果没有这些CSR付款,付款人可以增加白银计划的溢价(称为白银装载量),也可以将损失分散在市场的四个计划水平上。在白银计划中保持最大的溢价增长,将为低收入成员带来其他政府补贴和税收抵免。

中产阶级和上层中产阶级成员的保费仍然飙升。 大多数拥有ACA计划的人会获得补贴以帮助控制成本,但收入过多的人则首当其冲地提高保费。

同时,Verma在机构最近做出的决定中遵循ACA法对CMS的评论很明显 爱达荷州的要求被拒绝 避开市场上的ACA法规。 CMS与爱达荷州的计划背道而驰,因为该州不会执行ACA规则。

也就是说,Verma当时还建议爱达荷州可以通过扩大短期灾难性计划来实现其目标。 特朗普政府 支持将短期计划从很少有资格的三个月计划转变为12个月计划,并可以选择将计划再延长12个月。政府的提议还将向所有人开放该计划。

提起下: 付款人 卫生法 政策& Regulation