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由于感恩节激增,CMS扩大了家庭医院级护理的能力

盖蒂图片社

潜水简介:

  • CMS正在扩大 医院治疗 在感恩节假期之后,在预期的COVID-19住院人数激增之前,他们的急诊患者在家中,当时许多美国人都忽略了针对聚会的公共卫生建议。
  • 上周发布的指南还对早期变更进行了调整,允许门诊外科手术中心通过仅在冠状病毒患者在中心时才需要提供24小时护理服务来提供更好的住院护理。
  • 新的“急性住院在家护理”计划立即放弃了六个卫生系统的治疗,以治疗60多种急性病。 CMS表示,它已经与其他医院进行了讨论,并希望提交新的申请。

潜水见解:

公共卫生专家本周末警告说,由于全国各地的社区广泛传播,COVID-19的最严重爆发可能会在未来几周内进行,因为美国仍有许多人和家人一起去感恩节。

和医院 已经伸到了边缘,通常在创纪录的高病例数之后,在预期的住院率上升之前争先恐后地创建更多的ICU能力。

新的急性病在家护理计划建立在“无墙医院”倡议的基础上 CMS于三月推出,这使设施可以在其他建筑物(例如旅馆或宿舍)中提供住院服务。

CMS表示,根据该计划,将有85家ASC提供住院治疗,并预测刚刚宣布的其他灵活性将促使更多的灵活性进入。

新的指南侧重于通常需要住院的疾病的家庭护理,例如哮喘,肺炎,充血性心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病。

这样 服务之前存在 冠状病毒大流行并在增长。随着COVID-19危机的持续发生和远程医疗的广泛使用,卫生系统已大大提高了这些计划。 

山间医疗保健宣布 医院在家服务 在六月和全民健康服务 与Bayada合作 一个月后提供急性后家庭护理。

患者通常更喜欢在家中护理,尤其是在大流行期间,医院护理意味着无法与朋友和家人在一起。一些 研究表明 这样可以降低成本,并减少重新收生。

只能从急诊室或住院床位接受患者在家中的急诊护理,并且他们每天将至少从注册护士或护理人员那里进行两次亲临就诊。还要求医院对可能妨碍家庭护理的非医疗因素进行筛查,例如没有工作场所或有家庭暴力风险。

参与启动的六个卫生系统-马萨诸塞州的布莱根妇女医院;马萨诸塞州总医院;犹他州的汉斯曼癌症研究所;纽约市西奈山卫生系统;新墨西哥州的长老会医疗服务;和爱荷华州的UnityPoint Health –覆盖多个主要都会区。

美国医学院协会 称赞此举,但是警告容量并不是医院面临的唯一困难。需要医护人员治疗患者并操作专用设备,但他们自己正面临疾病,并且面临前所未有的倦怠。

AAMC写道:“尽管教学医院为应对突发公共卫生事件做好了独特的准备,但在这场大流行的前线,美国的医护人员却很少。”

尽管自大流行初期以来,临床医生已经了解了更多有关治疗COVID-19的最佳方法的信息,但患者通常需要住院治疗,并且很快会进入ICU。这些病房的容纳人数 全国各地差异很大,以前热点地区的医院发现自己不知所措。

这可能会迫使设施减少或停止一些人必须要做的有利可图的选举程序。对于医院来说,这可能是一个重大的财务拖累,因为人们避免常规护理,因此医院的报告数量有所减少。

这一趋势在10月份继续,因为医院报告在费用增加的情况下数量和利润下降。今年到目前为止,每次调整后排放的总支出为 同比增长14%,根据考夫曼音乐厅(Kaufman Hall)的最新闪存报告。

上周杰佛瑞斯医院的交通流量指数显示持平(与康复后的高位相比下降了2%以上),COVID-19病例上升。

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