依靠敏锐度:Tenet,UHS高管对第四季度持乐观态度

但是,随着COVID-19患者数量的增加,非COVID-19患者的数量会减少。随着冬季大流行的加剧,这种反比关系可能给操作员带来更大的压力。

Fotolia

几乎在美国每个地区,COVID-19病例都在激增,住院率创历史新高,但是美国一些最大的医院运营商表示,他们并不担心。

两个最大的营利性系统表示,他们对数量和成本控制持乐观态度,并且着眼于恢复。连锁医院Tenet和UHS的最高管理人员表示,这是因为与今年早些时候在上一次冠状病毒激增中所知的未知数不多,本周在Wolfe Research的虚拟医疗会议上发表了讲话。

Tenet首席执行官Ron Rittenmeyer周三表示:“是的,我们在全国范围内看到了增长。显然,这是您所读到的内容,但距离我们无法处理的地方不远。”

Tenet在得克萨斯州拥有的设施比其他任何州都多,不过据报道,那里的地面情况令人痛苦得多。全国各地的医院都说他们超支了,有些不得不 停下来或退后 确保他们有足够的人员和设备来照顾COVID-19患者。

首席财务官史蒂夫·菲尔顿(Steve Filton)周四表示:``对于UHS的急诊医院而言,7月时间表的第二次浪潮比今天的情况要糟糕得多,尽管UHS确实有两家医院都在德克萨斯州,创纪录的COVID-19水平耐心。

特内特(Tenet)的埃尔帕索(El Paso)市场特别紧张,因为该市不得不召集多个移动太平间。

Rittenmeyer和Filton认为,与今年早些时候不同,在市场上爆发更严重的冠状病毒的情况下,人们变得更加乐于接受医生的帮助。高管们认为,由于持续的大流行性疲劳,某些医疗需求(可能会在今年早些时候推迟)将不再推迟。

根据来自美国的数据,美国在周三记录了超过170,000例新病例,住院治疗连续第九天刷新纪录,死亡人数超过了25万。 约翰·霍普金斯大学的冠状病毒追踪仪.

结果,一些州和地方政府对商业和日常生活发布了新一轮的限制,包括学校停课和警告,以减少下周的感恩节庆祝活动。

在华盛顿,新墨西哥州,俄勒冈州和密歇根州,非必需业务大多关门或产能有限, 纽约时报 状态响应跟踪器。但是,许多州长的行政命令已将提供者作为基本需求免除了这些限制,从而使他们可以继续进行选择性的程序和治疗(如果患者在场的话)。

除了关注严格的成本管理外,随着时间的流逝,在2020年关闭并在2021年开放的医院中,医院认为高敏患者将弥补任何有利可图的选修程序的损失。

Tenet首席运营官Saum Sutaria周三表示:``在我们所有的市场中,偏向高敏程序的偏见仍然存在,这是可以预见的,他预计明年对较低敏锐度的需求将恢复。

COVID-19患者的敏锐度更高,由于他们消耗更多的资源,往往会导致更高的收入。但是,更多的COVID-19患者不会弥补因利润丰厚的选修课数量减少而造成的任何赤字,因为他们还需要增加支出,这意味着他们对医疗服务提供者的收益不如某些人想象的那么多,而且更少菲尔顿说,比手术或手术患者更有利可图。

随着COVID-19患者数量的增加,非COVID-19患者的数量会减少。随着冬季大流行的加剧,这种反比关系可能给操作员带来更大的压力。

菲尔顿说:``这种关系将一直持续下去,直到我们到达另一端......但这种动态远不如以往明显,而且这种差距也没有激增初期那样明显。''

高管们说,一个积极的结果是,在上一次大约7月份的激增的情况下,医院对如何处理COVID-19病例有了更多的机构和临床知识。

"总而言之,我们'没感觉到我们早期感觉到的那种压力'完全不了解你're fighting," Rittenmeyer said.

医院运营商的门诊业务也帮助弥补了较低的住院量,并且可能成为M的舞台&明年和明年,独立医疗机构和规模较小的医院将面临越来越大的财务压力。

Tenet的门诊业务是United Surgical Partners International,在28个州设有约260个门诊手术中心,40个紧急护理中心以及更多设施。 Rittenmeyer表示,拥有如此庞大的多元化业务对交易量和收入均有所帮助,并指出从业务发展的角度来看,这是一个成熟的环境。

USPI在冠状病毒期间增加了1,000名新医生,并增加了M&A,据首席执行官说。而且,Tenet不会撤资。

Rittenmeyer说:“我们一直在寻找我们拥有的关键市场,以及将这些东西推向更自然的所有者的机会。”

Tenet目前正试图以3.5亿美元的价格将田纳西州孟菲斯的两家医院出售给Methodist Le Bonheur 卫生保健。但是,联邦贸易委员会 起诉阻止交易,指控存在反竞争问题。

菲尔顿说,至于UHS,“我们将在2021年看到更繁忙的管道”。

但UHS在偿还政府的医疗保险贷款之前,不会寻求交易或恢复股票回购,因为被视为利用纳税人的资金将价值返还给股东的做法有所保留。

一些主要的卫生系统已经宣布有意向政府偿还大量联邦援助,包括国会救济立法(如《冠状病毒援助》,《救济和经济安全法》)预留的赠款,这些赠款无需偿还。 HCA 卫生保健已承诺 归还其全部16亿美元的赠款,因为医院部门已经证明 更有弹性 超出了大流行期间的预期。

UHS确实打算保留大部分资金,尽管冲销了约500万美元的收入记录 在第三季度。菲尔顿说,截至9月30日,总部位于宾夕法尼亚州的系统迄今已收到3.96亿美元的赠款,录得2.13亿美元的收入,这使该系统中仍有约1.83亿美元的增量资金,这些资金有可能在第四季度得到确认。

UHS还收到了6.95亿美元的加速Medicare付款,需要从明年第二季度开始偿还。

高管们表示,他们计划在2021年之前继续关注成本管理,预计尽管存在不确定性,但第三季度趋势将在第四季度和明年年初保持强劲。

菲尔顿说,医院经营者认为,只要大流行在即,急诊医院将继续运营,但因急性病病例增加和成本降低而抵消了销量的小幅下降,并指出他预计全年EBITDA不会“完全关闭”。基本数据”来自UHS最初对今年的预期。

Sutaria表示,Tenet仍处于2021年计划的中期,并指出运营商的目标是将其业务部门带回大流行爆发之前的状态。

但是,当前COVID-19激增的持续时间和严重程度仍不清楚。在压力特别大的市场中,医院迅速提高了产能,运营商表示,他们在7月和8月学到了一些知识,并允许他们尽可能长地继续从事尽可能多的有利可图的选修课。

尽管在德克萨斯州的UHS和Tenet都面临压力,但这两家公司的投资组合却相对宽松。随着案件,住院和死亡人数继续打破以前的水平,情况可能会发生变化。

菲尔顿说:“至少目前,我们的医院资产组合,尤其是急诊医院资产组合,并没有看到很多。” “这种动态肯定会改变。”

跟随 推特

提起下: 金融 医院管理