简要

Azar说HHS可以干预'uncomfortable degree' to achieve value

潜水简介:

  • HHS 秘书亚历克斯·阿扎尔(Alex Azar)在周一的美国医院联合会会议上承诺,该部门致力于过渡到基于价值的护理系统,并表示政府可能需要在“令人不安的程度”进行干预以激励变革。 
  • Azar提出了HHS的四个重点领域:通过改善互操作性,使消费者对其健康数据有更大的控制;鼓励付款人和提供者都保持价格透明;利用Medicare和Medicaid中的实验模型;并消除“阻碍这种基于价值的转变的政府负担”。
  • "一些人认为医疗保健完全不同,并且应该不受市场力量的影响,” Azar说,“我完全不同意。从经济意义上讲,真正的竞争从未真正地在我们离奇的第三方付款系统中得到充分尝试。”

潜水见解:

阿扎尔(Azar)在部门首次向公众公开露面时发表了有关部门致力于向基于价值的护理过渡的承诺。 

关于定价的透明度,Azar指出患者在了解手术和处方药的实际成本方面存在困难,这是真正的市场竞争的障碍。 

“ T 他的政府不仅呼吁医生和医院,而且也呼吁制药公司和药房在其服务和产品的定价和结果方面变得更加透明。如果那没有发生,我们将有足够的杠杆来推动这种变化,”阿扎尔警告说。

Azar还预示了CMS管理员Seema Verma会就EHR制定政策。秘书辩称,医生和医院拒绝放弃对病历或其他医疗信息的控制,并说应由患者而非提供者来负责这些信息。

阿扎尔说:“患者应该以一种有用的格式来控制他们的记录。当他们到达一个新的提供商时,应该有一种方式来记录他们的记录。这是互操作性。是什么,而不是如何,”阿扎尔说。

秘书提到他在确认听证会中做出的先前承诺,即HHS不会害怕使用强制性的Medicare和Medicaid Innovation中心飞行员。阿扎尔(Azar)保证该部门将保持透明和协作,并设有适当的防护栏,但表示HHS将使用CMMI和MACRA立法授予的权限来“推动系统的真正变革”。 

"简而言之,我无意在接下来的几年里花时间修补如何建立最好的联合置换药包-我们想看看大胆的措施,这些措施将从根本上重新调整Medicare和Medicaid如何支付护理费用并创造真正的竞争优势一个价值丰厚的价值回报的运动场。”阿扎尔说。

比起他的前任汤姆·普莱斯(Tom Price),阿扎尔(Azar)更全面地接受了基于价值的护理方面的服务。汤姆·普赖斯(Tom Price)在报道他使用私人飞机进行商务旅行后被迫出任HHS主管。阿扎尔(Azar)表示,如果“为了获得足够的数据”而需要使用捆绑式付款模式,他可以支持这种方式。

CMS在11月份取消了强制性髋部骨折和心脏捆绑支付模型并缩减了另一个捆绑计划时,担心基于价值的护理支持者。但是,当该机构采用“改善护理的捆绑式付款”模式时,这些担忧在今年年初得到缓解。

同样在星期一,阿扎尔(Azar)瞄准了他所称的政府负担,这些负担正在阻碍基于价值的医疗服务。他指出了Medicare和Medicaid价格报告规则以及对FDA沟通政策的限制,他认为这阻碍了制药公司和付款人共同努力。 

FDA专员Scott Gottlieb 以前曾争论过 放宽对标签外交流的限制将有助于为患者提供医疗服务。

阿扎尔还指出,在一年内可给予患者免费乘车共享旅行的次数受到限制,这是应该改变政策的一个例子。就在过去一周, 优步 Lyft  两家公司都为扩展其医疗保健平台展开了新的努力。 

“C 对各种善意的反欺诈保护的紧急解释实际上可能会阻碍服务的有用协调和集成。”

总之,Azar认为HHS鼓励鼓励向基于价值的护理过渡的四个重点领域将导致成本下降和质量提高。

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