潜水简介：
- 对重症监护病房采用基于证据的最佳实践可以提高质量并减少不必要的住院时间， 新分析 from Premier shows.
- 该小组研究了2011年至2016年间786家医院的2000万患者出院情况，并将所有设施与拥有最高效ICU计划的设施进行了比较。
- 该分析发表在总理的 最新的卓越利润报告，确定了10位ICU停留时间变化最大的诊断，并有机会每年将ICU天数减少近200,000（或总计988,111）。
潜水见解：
该报告发布之际，医院正随着费用的增加而努力控制成本，付款人正在推动医疗服务提供者在视力较低的门诊患者中治疗更多的患者。 Premier表示，2005年，医院总支出的13.3％和美国医疗保健支出的4.25％涉及重症监护服务。报告指出，与此同时，Medicare仅承担了ICU费用的83％。
报告说，总体而言，在顶级医院接受治疗的患者与在性能较差医院接受治疗的时间相比，在ICU中的花费减少了24％。减少差异的主要机会包括：
- 具有重大并发症或合并症的败血症患者（减少ICU机会的19％）；
- 与手术室程序，并发症和合并症有关的传染性和寄生虫性疾病（15％）；
- 没有心脏导管插入的心脏瓣膜和其他心胸手术，但有并发症和合并症（12％）；
- 冠脉搭桥术无导管插入，但有严重的并发症和合并症（9.8％）；
- 呼吸系统诊断，最多可支持96小时的呼吸机支持（9.5％）；
- 有并发症或合并症的颅骨切开术和血管内颅内手术（8.9％）；
- 脓毒症患者使用机械呼吸器超过96小时（6.8％）；
- 有瓣膜插入术和并发症或合并症的心瓣膜和其他心胸手术（6.8％）；
- 没有导管插入的心脏瓣膜和其他心胸手术，但有并发症或合并症（6.1％）；和
- 心力衰竭和休克伴有并发症和合并症（6％）。
Premier指出，通过采用最佳实践，提供者可以在研究期间的10次诊断中将ICU天数减少13％。
为了优化ICU护理，该报告建议采用基于证据的做法来控制医院相关感染和ICU相关del妄，建立中间护理环境以促进患者从ICU护理过渡，使用清单监控患者进展并建立多学科团队以协调护理。
