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空中救护车市场是'dysfunctional,'分析使大多数患者面临巨额意外费用的风险:分析

潜水简介:

  • 大多数空中救护车服务都是网络外的,这对于大多数消费者来说太昂贵了, 新研究  由乔治亚州立和威克森林法学院,布鲁金斯学会和南加州大学的作者发现。 

  • 该报告分析了由保险公司支持的医疗保健成本研究所收集的安泰保险,人类和联合医疗的保险索赔数据,发现超过75%的乘坐空中救护车进行商业保险运输的患者没有运输保险。 40%的人面临接近20,000美元的余额账单。即使是网络内收费也很昂贵,平均约为医疗保险费率的3.6倍。

  • 尽管一些州监管机构已采取一些小步骤来遏制高空救护车的费用,但研究报告的作者说,联邦政府需要进行干预以改善这一问题。

潜水见解:

2月,北达科他州保险专员乔恩·戈德弗里德(Jon Godfread)采取了非同寻常的步骤,发布了终止与终止令 命令 反对AirMedCare Network出售空中救护车订票,他说这不仅违反了州法律,而且“违反了健康保险”。

这是因为北达科他州的九家空中救护车提供商中只有一家隶属于AirMedCare。而且,由于该州最大的健康保险公司北达科他州的蓝十字蓝盾与另一家公司签有合同,因此,对于被保险人和未保险人来说,这实际上都是一种无用的产品。而且居民仍然可以通过空中救护车进行结帐。

根据《米尔班克季刊》(Milbank Quarterly)发布的数据,尽管北达科他州的人口不到美国总人口的1%的四分之一,但它可能会成为整个国家的替身。调查发现,绝大多数乘坐空中救护车运送的美国人都没有得到适当的保险,即使他们拥有商业保险,也面临巨额账单。

这项新研究发现,2014年和2017年,超过36,300架空中救护车运输索赔中有77%属于网络外,尽管只有一半的时间,保险公司将完全覆盖网络外索赔。然而,在此期间,所有索赔中只有39%被全额支付,这一数字一直呈稳定下降趋势(2017年仅为31%)。

同时,在为期四年的研究期内,空中救护车的运输费用稳定增长。网络内索赔的中位数费用从2014年的24938美元增加到2017年的32708美元。网络外索赔的中位数费用从2014年的31974美元增加到41230美元。

该研究指出,空中救护服务公司能够使用1978年的《航空管制放松法案》来避免受到各州的严格监管,即使当时它们的业务还不存在。此外,特朗普政府最近 拒绝了 怀俄明州的一项竞标,以扩大其医疗补助计划,以更好地控制空中救护车的运输成本。

因此,作者建议还应制定任何联邦突击性医疗法案立法,以解决空中救护车服务,有些版本具有 包括 .

但是鉴于COVID-19大流行和迫在眉睫的总统选举,短期内联邦立法似乎不太可能。尽管去年年底美国国会采取了禁止突击开票的势头,但由于医院和保险公司就仲裁与费率设定的补救措施争论不休,这项努力一直停滞不前。 

提起下: 金融 政策& Regulation