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安泰(Aetna)起诉内布拉斯加州(Medicaid)合同损失

潜水简介:

  • Aetna周二起诉内布拉斯加州官员,理由是该州否认其医疗补助合同,《林肯日报》 报告。
  • 根据在兰开斯特县地方法院提起的申诉,州官员错误地拒绝了承运人的初始合同,转而选择了没有资格担任该职位的管理式护理组织。
  • 在内布拉斯加州近10亿美元的医疗补助市场中,占有一席之地。

潜水见解:

包括内布拉斯加州的安泰保险公司(Aetna Better Health)在内的六个管理医疗团体申请参加了该州新的管理医疗计划Heritage Health。该计划将使每个患者的身体和行为健康状况统一计划,计划于2017年启动。

Aetna已经在内布拉斯加州为约105,000名Medicaid受益人实施了管理式护理计划,该公司在2月份赢得了最初的合同授予,但由于竞标方要求对合同建议进行重新计分而失败了。

在给《星报》的电子邮件中,Aetna表示,该州会选择一个鲜为人知的管理式护理组织,而不是与内布拉斯加州的患者和提供者建立联系的“高素质”组织。

内布拉斯加州官员坚持认为,他们知道什么对他们的公民最有利。

投诉要求法院推翻该决定。

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