ACA注册人数增加，但可能无法克服较短的注册时间

潜水简介：

• Affordable Care Act（ACA）交换签约人是 比一年前高 18天后，但无法达到去年的数字

• 截至11月18日，将近230万美国人签署了ACA计划覆盖范围：与去年相比，约增加了200,000 公开招募的前26天 去年。

• 但是唐纳德·特朗普总统的政府将开放期从今年的12星期缩短到了六个星期，这意味着每周平均必须翻一番才能达到去年的数字。 美国企业研究所 附件 学者克里斯·科诺弗（Chris Conover）写道 福布斯  当前的入学人数是去年的158％，而实际上需要达到200％才能达到去年的水平 最终数字为1220万.

潜水见解：

这些数字仅适用于使用联邦Healthcare.gov网站进行交易的39个州，包括佛罗里达州，到目前为止，该州已签署了近50万份ACA计划注册。 不育系 的数字不计算有自己的交易所（如马萨诸塞州和加利福尼亚州）的州的入学人数。但是，这些州也看到了更多的开放注册活动。

不育系 表示，公开招募的第三周（11月12日至18日）看到将近80万人报名参加ACA计划，其中包括22万名新学员。截至2018年，近230万ACA计划参与者中，有556,000多为新参与者，这可能抵消了风险池中一些最病的成员。

除了缩短今年的公开招募期限外，特朗普政府还将ACA的公开招募广告预算削减了90％，并将用于帮助人们获得ACA计划的导航程序的预算减少了40％。

缺乏广告和宣传正在产生影响。最近 凯撒健康追踪调查 调查发现，与前几年相比，近一半的受访者表示他们对今年公开招生的了解较少，而近40％的人表示他们今年也听说过。

调查还发现：

• 接受调查的人中，有十分之三的人说，他们还没有听说过ACA今年的开放入学时间。

• 十分之三的人说，他们只听到了“一点”。

• 十分之四的人说他们听到了“一些”。

• 只有18％的受访者表示，他们“听说过很多关于公开招生的信息”。

在剩余的三周公开招生中，缺乏广告和宣传可能是一个关键因素。通常，直到截止日期之前，许多人才签约ACA计划。但是，如果他们甚至还没有听说过今年的公开招生，那么他们怎么知道截止日期是今年早六周？

他们可能直到一月底才意识到自己不再需要注册，因此最后一分钟的注册可能不会像往年一样快。如果最终的ACA计划数字可以接近去年的结果，则需要做出最后的决定。

今年签署了计划的许多人正在寻找便宜的保费。王牌 停止支付费用分摊减少额 （CSR）付款给保险公司。付款有助于降低低收入人群的自付费用。尽管停止CSR付款在ACA上又一次失败，但特朗普停止CSR付款的举动实际上适得其反。由于企业社会责任的不确定性，保险公司提高了其保费收入，但ACA中的一项规定开始实施，以降低较高的保费收入。

那些有资格 保费税收抵免 可能会在2018年找到更便宜的替代产品，因为政府会增加保费收入。 但是，那些收入超过联邦贫困线400％的人明年将支付更高的保费。

国会山的立法被称为 的 亚历山大·莫雷·比尔 将维持两年的企业社会责任付款。该法案暂时可以稳定市场，但不会为单个市场和交易所提供任何长期解决方案。