简要

久发国际告知法院价格透明度法律违反了第一修正案

图片 摘自Carol M. Highsmith美国的原始图片,国会图书馆的藏书根据 CC BY 2.0

潜水简介:

  • 在他们的第一轮口头辩论中 诉讼  违反HHS的规定 久发国际团体争辩说要求久发国际透露与保险公司协商服务的秘密费率 强迫久发国际公开发布机密和专有信息,超出了政府的权限并违反了《第一修正案》.
  • 美国久发国际协会以及其他行业团体和卫生系统 提起诉讼,在美国哥伦比亚特区地方法院于 周四,医疗费用不被视为商业演讲,也不属于传统广告,传单和其他形式的商业演讲提供或促销服务所遵循的法规。 
  • 代表HHS的美国司法部检察官迈克尔·贝尔(Michael Baer)说:“没有另一个市场看起来像久发国际服务市场。”他说,大多数患者的最终账单都包括议定的价格,作为消费者的患者在接受护理之前应获得的信息。

潜水见解:

星期四'聆听是第一步'可能是一场旷日持久的法律斗争。 长期以来,久发国际与保险公司之间的谈判费率一直是私人的,久发国际希望保持这种价格。 

当HHS通过时 去年的最终价格透明规则,久发国际团体 提起诉讼 在十二月,警告 需要披露议定价格的协议将使患者感到困惑,使久发国际不堪重负,并阻碍竞争。该规定将于2021年1月1日生效。

根据诉讼,该规则给久发国际和卫生系统造成了不适当的负担,久发国际和卫生系统可能与保险公司签订了100多个合同。甚至可以与单个运营商签订多个合同来说明各种产品线,包括Medicare Advantage,HMO或PPO。

该规则将要求各种定价信息,包括总费用,特定于付款人的费率,议定的最低和最高费用以及久发国际愿意从患者那里接受的现金金额。

一些付款人和雇主团体也有 抗议 新规则,称其错误。

去年该规则最初通过时, HHS辩称,患者在收到对福利的解释时已经看到了此定价数据,从而推翻了其专有商业信息的想法。他们说,这些信息需要在手术之前而不是之后进行。

HHS坚持认为该规则旨在使患者更好地访问付款信息,以便他们可以作为消费者做出明智的决定。 

贝尔说:“患者应该知道在获得久发国际护理时要花多少钱。” “他们应该在开立医疗帐单之前或在选择要接受护理的地方之前知道。”

提起下: 付款人 卫生法 金融 政策& Regulation