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7 signs it'是时候与您的EHR分手了

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2008年,在花了几个月的时间评估EHR之后,六名医师,位于Elkhart,IN的眼科诊所Boling Vision Center在EHR中投入了约50万美元,这将使该诊所满足CMS的“有意义的使用”要求并提供可定制的模块。但是,尽管能够根据自己的实践需求创建量身定制的模块是一件很棒的事情,但首席执行官Hayley Boling没想到的是,她和她的管理人员每次系统都要花费数十个小时来重新做模块更新。 

鲍林回忆说:“就像电影《土拨鼠日》一样。” “每次升级时,我们都必须不断地为我们的实践重建模板。”

退出新系统并从根本上花掉六位数的投资对医疗机构的医疗团队来说将是一个艰难的选择。但是,在进行了成本效益分析之后,每个人都同意,将具有五年历史的电子病历替换为新的电子病历从长远来看会更好。因此,在2013年,他们改用了Nextech的专业EHR,选择了具有移动功能的本地,基于服务器的系统,该系统允许医生通过其iPad访问EHR。 

“我们在眼科领域进行了大量的成像,因此我们的目标不仅是找到医生喜欢的系统,而且还具有很多功能,” Boling说。 “我们正在寻找一种功能更强大,更实用,更便携的解决方案。我们希望它是由眼科医生为眼科医生建造的。”

沉没成本v。充分利用您的投资

像Boling Vision一样,许多医师实践和大型医疗机构都发现,他们所追求的EHR并非如他们所希望的那样梦幻。或者他们发现自己的需求已经改变。例如,他们看到更多的直接付费患者,或者希望每个人都可以使用平板电脑。在某些情况下,实践决定他们无法管理笨拙的本地设备,而宁愿访问基于云的系统。 

健康IT技术公司Kareo的首席医学信息官Tom Giannulli在一封电子邮件中说:“许多医生已经更换或计划更换EHR,或升级其整个执业管理/收入周期管理/ EHR平台。” “研究表明(转换)的首要原因是生产力下降,法规遵从性,护理质量的提高以及有资格获得激励/避免处罚。”

《美国医学会杂志》内部医学杂志的最新报告发现,家庭执业医生报告说,由于使用电子病历,他们每天损失了48分钟的空闲时间。该研究基于2012年美国内科医学院对411位医生的调查,使用61种不同的EHR系统。 2012年关于门诊服务的报告 电子病历 EDC Health Insights对购买者的满意程度表明,对调查做出回应的门诊医疗服务提供者中,有一半以上对他们的EHR经历感到不满意或中立。他们不喜欢的两个主要原因是花在文档上的时间增加了(85%),而没有见到那么多患者(66%)。

但是,至少对于您的组织而言,确定EHR很糟糕可能是一项昂贵且可能令人生畏的工作的开始。这不是一个可以轻易做出的决定:在美国家庭医师学会(AAFP)上发表的一份新报告 家庭实践管理杂志 揭示了一些医生被迫更换电子病历,而当他们这样做时,会导致广泛的不满结果。根据调查,只有39%的医生对他们的新系统感到满意。

如何知道该切换了

考虑到这一点,Giannulli建议医疗小组注意以下“迹象”,表明您的EHR无法解决该问题(并且可能是时候进行切换了): 

1.您正在从EHR到PM / RCM系统进行两次计划和计费数据输入。

2.您不能与其他系统(电子处方,电子推荐等)交换数据。

3.您的供应商未通过MU 2014认证。 

4.您没有随时随地的灵活访问权限,也无法使用您选择的设备。 

5.您无法通过基于Web的患者门户网站与患者联系。

6.您的供应商停止及时响应支持请求。 

7.您的EHR需要操作系统的过时版本(DOS,Windows NT等)。

就Boling Vision而言,自从进行切换以来,经过近11个月的使用寿命还是不错的。 

“如今,由于每个人都使用iPad来访问EHR,因此工作人员可以走到候诊室进行自我介绍,” Boling说。 “对于患者来说,这也是一种更加个人化的体验。iPad的外观也非常像纸质图表,因此医生不是坐在鼻子里,而是与患者互动。”

尽管如此,Boling仍然没有说她在选择EHR时会做任何与2008年不同的事情。 

她说:“有时您只需要说,'您知道吗?我们当时做出的决定不再是我们实践的最佳选择。” “这不一定是错误的决定,因为我们选择了当时拥有最佳信息的系统。”

提起下: 卫生IT 实践管理