弗吉尼亚州官员本周在国会面前进行辩护的3个问题

弗吉尼亚州官员本周在国会召开前进行了辩护,在一系列听证会上辩称,该机构准备在距现在两个月的最后期限之前推出其社区护理计划,并且其EHR实施问题正在改善。

过去一年来,所谓的社区护理引起了民主党人的抨击,他们认为该计划使私有化步履维艰。该计划允许退伍军人远离VA服务机构,而提供者可以从私营部门寻求护理。

弗吉尼亚总统罗伯特·威尔基(Robert Wilkie)由奥巴马总统任命,原因是奥巴马推翻了大卫·舒尔金(David Shulkin)。舒尔金公开指责特朗普政府走向私有化,在威尔基继续努力解决这一问题时,他处于困境。

辩论在上个月加剧,当时 ProPublica出版 一份未完成的美国数字服务报告,批评该部门为发布2018年《 MISSION法》做好准备,该法于6月6日将现有举措纳入社区关怀计划。

该报告促使众议院的弗吉尼亚州举行听证会 技术现代化小组委员会星期二,在同一天,政府问责办公室发布了一份关于弗吉尼亚州IT挑战的重要报告,就在威尔基出现在规模较大的退伍军人事务众议院委员会讨论2020年预算提案的前一天。 

社区护理软件

新标准 社区护理计划的实施,使退伍军人更容易从私营部门寻求护理。 USDS报告称,VA的用于确定退伍军人是否合格的软件“有缺陷”,并且可能“显着破坏” VA医师看病的能力。 

弗吉尼亚州官员表示,该报告是不完整的,不应公开。

退伍军人卫生管理局局长理查德·斯通(Richard Stone)周二对众议院议员说,他对该部门在6月6日推出之前做好准备的能力表示乐观,认为该机构有能力应对可能干扰退伍军人精神的任何技术难题。获得护理的能力。他说,软件方面的进展正步入正轨。 

威尔基(Wilkie)否认了该报告的发布过程-在他或弗吉尼亚州的任何其他高管能够看到该报告之前-但表示他不反对该报告的所有内容。 

更多的私有化问题

上个星期 看到威尔基作证 在参议院弗吉尼亚委员会之前,他正式要求在2020年为该部门的社区护理计划增加46亿美元的资金。该要求将弗吉尼亚州的2020年医疗预算比2019年增加了9.6%。 

肯塔基州共和党众议员安迪·巴尔 星期三被问到,在VA直接护理和私人护理上花费的预算之间的分配(根据VA,19.2%将用于社区护理)是否与从VA提供者与私人提供者获得护理的退伍军人的分配成正比。 

威尔基说比例是“大约正确的”。

斯通说,私营部门的访问次数 已购买 VA的访问量从2017年的3250万访问量下降到2018年的3050万访问量。在2019财年中旬,VA的直接护理系统的访问量增加了100万以上。 

威尔基对众议院委员会表示:“《使命法》不是完全的选择。”自该法案通过以来,他已经发表了多次声明,并确定了6月推出的社区护理计划。他说,《任务法》仅在弗吉尼亚州不能在规定的时间内为退伍军人提供特定服务的情况下适用。

电子病历的实施斗争

一个星期二 GAO报告 再次质疑弗吉尼亚州电子病历现代化工作的进展, 批评该部门尚未实施其建议以改善治理。尽管每年在IT上花费超过40亿美元,在与Cerner和国防部的EHR部署中花费100亿美元。

反过来,众议院技术现代化小组委员会周二对弗吉尼亚州的IT领导层提出了质疑,这种情况可能由于该机构拒绝派遣CIO James Gfrerer(尽管那天Gfrerer确实出现在另一个弗吉尼亚州的听证会上)而恶化了。 Gfrerer在过去四年中是该机构的第五位CIO,在15年中是第十位。 

GAO表示,弗吉尼亚州内不稳定的领导层也阻碍了国防部-弗吉尼亚州跨机构计划办公室的进展,该办公室旨在确保两个部门之间的EHR互操作性。

代表 来自加利福尼亚州的民主党人茱莉亚·布朗利(Julia Brownley)向威尔基提出了一个GAO官员的要求,该说法称,如果VA和DOD无法就互操作性达成共识,则EHR实施将失败。

威尔基说,他同意这一想法,并向众议院议员保证了对实施的信心,并向他们保证,他希望在不久的将来使综合办公室“更加强大”。  

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